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心理医生需充足的自我体验时间

  总有人羡慕地说,心理咨询师是赚钱、轻松又很时尚的职业,新世纪的“金领”。目前,全国已有超过30万人拿到了国家心理咨询师二级或三级证书,然而,在对国家证书趋之若鹜的人之中,不乏自身充满着深深的心灵创伤,曾是原生家庭(指自己父母的家庭)行为的受害者,希望通过心理咨询这个职业来“助人自助”。对此,皓艺女性心理研究中心的佟梅梅称,心理咨询师是一个充满艰辛、孤独,甚至危险的行当,大量考取了证书的人严重缺乏相应的职业训练,如自我体验、案例督导和技能体悟训练等,他们兴冲冲地去治疗别人的心灵创伤,结果造成了来访者的再次创伤,“这在国外临床心理的同道看来,是不可思议的,对来访者极不负责任。”

  咨询师命丧来访者刀下

  2008年5月8日下午1时30分左右,一名21岁的女来访者丁某携带3把刀来到青岛市长春路一处心理诊所,以“没有治好病”为由,向心理医生陈学娟索取先前的治疗费用,争吵中突然抽刀捅进了陈的心脏,致其抢救无效死亡。事后医学鉴定证明,丁某患精神分裂症已有4年。遇刺身亡的心理医生陈雪娟时年61岁,在一家军队医院当了多年病理医师,转业后独自开了这家诊所,运用自己独创的“针灸法”治疗心理疾病,已有10多年的历史。

  佟梅梅称,心理咨询是世界上最危险的职业之一,危险有来自来访者的身体攻击,例如上述案例中咨询师被杀的惨剧;而更多的危险则是无形的,来访者的消极情绪、没有边界的行为、创伤的心灵思绪,很容易把心理咨询师卷入其中,自身也在不知不觉中陷入焦虑、困惑,甚至揭开了自己心灵的旧伤疤。

  咨询师自我体验时间的参考标准

  国际临床心理咨询界要求一般的咨询师自我体验500小时,精神分析师需自我体验600小时,团体心理治疗师的团体自我体验300小时。各类临床心理咨询师均需要接受案例督导1000小时。

  目前国内约定俗成的标准是自我体验最少150小时――即使是这样低的标准,佟梅梅估计在30万拿到证书者中寥寥无几,全国不超过200人,“国内一些知名的心理专家的自我体验不足150小时。”

  因此,在选定一位咨询师之前,一定要问清楚对方的这些“硬指标”,“如果咨询师马上紧张起来,或者顾左右而言他,那么肯定是一个没有完成专业临床心理训练的庸医。也不排除有人会造假,这种人就比庸医更恶劣了,难说不会给你的心灵带来巨大的灾难。”

  如果你问的是佟梅梅,她会告诉你,她的自我体验是200小时,包括团体自我体验84小时,案例督导1500小时,临床体悟训练1200小时,其中很长时间是在业内大名鼎鼎的“中德班”完成的。

  向内探索自己比向外学习技巧更重要

  人人都有心理创伤,包括咨询师自己,因为人在出生时和母体分离,就经历了第一次创伤。佟梅梅认为,咨询师需要意识到自己也有心理问题,只有在自我体验等训练中把自己放在患者的位置,接受其他咨询师的治疗,才能消除自己因抑制强烈愿望而产生的冲突,理解自己的痛苦和愤怒,日后才能感同身受地了解来访者的创伤,做到包容、共情和价值中立。缺乏自我体验的心理庸医常常只会空洞地说:“我理解您的感受……”

  自我体验具体而言,就是寻找一位自己喜欢的临床心理咨询导师,请导师对自己做“一对一”的咨询。目前国家心理咨询师培训教材中没有介绍什么是自我体验,导致大量拿到咨询师证书者并不知“自我体验”为何物,理所当然地认为自己没有心理问题,拿到证就是给别人咨询的,而不需要“被咨询”。

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